Wel of niet opereren bij een botbreuk?
Woensdag 29 januari 2025 om 09:42
Bij een botbreuk volgt vaak de vraag of een operatie noodzakelijk is. De chirurg beslist of een breuk operatief of conservatief, zoals met gips of rust behandeld moet worden. De keuze hangt af van verschillende factoren zoals de ernst en plaats van de breuk. Maar ook de algemene gezondheid van de patiënt speelt een grote rol.
Het lichaam zijn werk laten doen
Er zijn veel verschillende botbreuken. Bij elke breuk wordt een zorgvuldige afweging gemaakt voor de beste behandeling.
Stel je voor dat je je pols breekt bij een val. Als de breuk stabiel is, dan staan de botdelen nog netjes op hun plaats en gaat de pols gewoon in het gips. In zo'n geval herstelt de breuk meestal vanzelf, zonder dat een operatie nodig is. Dit komt doordat de botten in een stabiele positie blijven en het gips ervoor zorgt dat ze niet verschuiven. Na enkele weken rust zijn de botten weer genezen en kun je langzaam weer beginnen met bewegen.
In uitzonderlijke gevallen worden ook eenvoudige breuken operatief behandeld. Bijvoorbeeld bij topsporters die zo snel mogelijk weer moeten presteren of bij mensen met een lichamelijk zwaar beroep.
De noodzaak van een operatie
Maar stel je nu voor dat je bij een ongeluk een ernstige beenbreuk oploopt, waarbij het bot in meerdere stukken is gebroken en de delen van elkaar zijn verschoven. In zo'n situatie is de kans groot dat een operatie noodzakelijk is. De chirurg zet de botten op hun plaats en fixeert deze met metalen platen of schroeven om te zorgen dat ze in de juiste positie blijven tijdens het genezingsproces. Zonder deze operatie zou het been waarschijnlijk niet goed herstellen, wat kan leiden tot blijvende pijn of een misvorming van het been.
Een ander voorbeeld waarbij een operatie vaak nodig is, is een open botbreuk. Dit is een breuk waarbij het bot door de huid naar buiten komt. Niet alleen is dit een ernstige situatie vanwege de schade aan het bot en de omliggende weefsels, maar er is ook een aanzienlijk risico op infectie. De chirurg maakt de wond tijdens de operatie zorgvuldig schoon en zet de botdelen weer op hun plek vast om de best mogelijke genezing te bevorderen en verdere complicaties te voorkomen.
Breuken die door een gewricht heen lopen, vereisen vaak een operatie. Dit is nodig om de functie van het gewricht te herstellen en toekomstige complicaties, zoals blijvende stijfheid of artritis, te voorkomen. Een voorbeeld hiervan is een gebroken knieschijf, waarbij een metaaldraad de botdelen bij elkaar houdt.
Complex, maar toch geen operatie
Toch betekent niet elke complexe breuk automatisch dat een operatie nodig is. Bij kinderen bijvoorbeeld, zijn de botten vaak flexibeler en genezen ze sneller dan bij volwassenen. Hierdoor hebben zelfs complexe breuken soms geen operatie nodig. Zolang de botten maar in de juiste positie blijven in het gips of een brace. Bij volwassenen met een goede botkwaliteit is een vergelijkbare aanpak mogelijk, afhankelijk van de specifieke omstandigheden van de breuk.
Altijd een zorgvuldige afweging
De beslissing om wel of niet te opereren is nooit eenvoudig. Chirurgie brengt risico's met zich mee, zoals infectie of complicaties, maar is in bepaalde gevallen noodzakelijk voor een goed herstel. Als patiënt ben je nauw betrokken bij deze beslissing, waarbij we samen de beste optie kiezen op basis van jouw specifieke situatie en wensen. Het belangrijkste doel is om de patiënt de beste kans op een volledig herstel te geven, met zo min mogelijk pijn en functioneel verlies.
Deel dit artikel:
Meer lezen?
