Bakerse cyste
Zwelling in de knieholte / popliteale cyste

In het geval van een Bakerse cyste ontstaat er een zwelling in de knieholte en raakt die holte gevuld met vocht. Een cyste is vaak het gevolg van een ander, onderliggend knieprobleem.

Een Bakerse cyste is een onschuldige zwelling in de knieholte. Doordat die zwelling in de weg kan zitten tijdens bewegen, kunnen er pijnklachten en een bewegingsbeperking optreden.

Beschrijving van de aandoening

In elk synoviaal gewrichtis gewrichtsvocht (synovium) aanwezig om het gewricht te smeren zodat het soepel kan bewegen. Een Bakerse cyste ontstaat wanneer teveel van dit vocht geproduceerd wordt. De druk in het gewricht neemt hierdoor toe en het gewrichtskapsel gaat aan de achterzijde uitpuilen. Hier is het kapsel namelijk het zwakst en niet bedekt met spieren. Deze zwelling kan per dag verschillen in grootte.

Door de zwelling kunnen bloedvaten of zenuwen in de knie in de verdrukking komen. Dit is gelukkig zeldzaam. Meestal wordt er meer gewrichtsvocht aangemaakt omdat er elders in de knie een irritatie of beschadiging aanwezig is. Een Bakerse cyste kan ook scheuren. Dit kan erg pijnlijk zijn.

Een Bakerse cyste is een goedaardige aandoening en kan bij iedereen op elke leeftijd voorkomen.

Oorzaak en ontstaanswijze

De oorzaak van een Bakerse cyste is meestal een andere aandoening in de knie waardoor er teveel gewrichtsvocht wordt aangemaakt. Denk hierbij aan beschadiging van het gewrichtsoppervlak, artrose, reuma, meniscusletsel, of een los botdeeltje. Het letsel moet zich wel binnen het gewrichtskapsel bevinden, wil het een Bakerse cyste kunnen veroorzaken.
Soms ontstaat een Bakerse cyste ook zonder duidelijke oorzaak.

Klachten en verschijnselen: symptomen

De klachten die voorkomen bij een Bakerse cyste zijn over het algemeen mild. Ze zijn afhankelijk van de belasting van de knie, de grootte van de zwelling en de ernst van het eventuele onderliggende probleem. Klachten die passen bij een Bakerse cyste zijn:

• Zwelling in de knieholte met een bewegingsbeperking tot gevolg.
  
• Strak gevoel, kloppende sensaties en/of pijn in de knieholte.
  
• De aanwezigheid van een ander knieprobleem als artrose, reuma, meniscusletsel, etc.

Diagnose

Wanneer er sprake is van een zwelling in de knieholte, zal een arts of fysiotherapeut vragen naar de duur en de aard van de klachten. Daarna zal in een lichamelijk onderzoek niet alleen gekeken worden naar de knieholte, maar ook naar eventuele andere problemen in de knie die de zwelling kunnen verklaren. Het kan dan nodig zijn om aanvullend onderzoek te doen in de vorm van een echo, röntgenfoto, MRI of kijkoperatie.

Behandeling en herstel

Een Bakerse cyste heeft niet altijd behandeling nodig. Wanneer de cyste geen of weinig klachten geeft, dan is geruststelling vaak voldoende. Een Bakerse cyste verdwijnt meestal vanzelf als de oorzaak van de extra vochtproductie in de knie behandeld wordt.

Een andere optie is om de cyste met een naald leeg te zuigen. Er zal dan ook een ontstekingsremmer ingespoten worden. Maar dit is meestal slechts een tijdelijke oplossing, omdat de oorzaak van het probleem blijft bestaan.

Operatie
In uitzonderlijke gevallen wordt de cyste operatief verwijderd. Hierdoor ontstaat er natuurlijk een gat in het kapsel van de knieholte. Dit wordt met een soort matje afgedicht.

Het is van groot belang om een eventueel onderliggend probleem van de knie aan te pakken. Zolang dit probleem niet wordt aangepakt, is de kans groot dat de cyste blijft bestaan of terugkeert.

Advies

U kunt uw klachten controleren met de online fysiotherapie check of een afspraak maken bij een praktijk voor fysiotherapie bij u in de buurt. Vragen over uw klachten kunt u ook anoniem stellen op het forum.

Referenties
Schünke, M., Schulte, E. & Schumacher, U. (2005). Prometheus. Algemene anatomie en bewegingsapparaat. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

Deel dit artikel: