Clusterhoofdpijn
Neuralgie van Horton

Clusterhoofdpijn is een uiterst pijnlijke vorm van hoofdpijn. Het wordt ook wel de 'neuralgie van Horton' genoemd. De pijn bevindt zich meestal rond het oog.

Andere vormen van hoofdpijn zijn spanningshoofdpijn, hoofdpijn door medicijnen, migraine en cervicogene hoofdpijn.

Beschrijving van de aandoening

De hoofdpijn kan chronische of episodisch zijn. Bij episodische clusterhoofdpijn is er gedurende twee weken tot drie maanden sprake van extreem hevige hoofdpijnaanvallen. Deze kunnen zelfs tot acht keer per dag optreden. Bij de chronische vorm zijn er geen pijnvrije perioden. De aanvallen kunnen elke dag weer optreden. In de meeste gevallen zijn de klachten episodisch van aard.

Oorzaak en ontstaanswijze

Het schijnt dat de hypothalamus en andere hersengebieden een rol van betekenis spelen tijdens de clusterhoofdpijn aanvallen. Verder is er nog veel onbekend over de exacte oorzaak.

Klachten en verschijnselen: symptomen

Symptomen die horen bij clusterhoofdpijn zijn:

• Hevige, scherpe, stekende pijnscheuten, meestal rond het oog.
  
• De pijn wordt aan één zijde gevoeld.
  
• Een aanval duurt 5 minuten tot drie uur.
  
• De klachten treden vaak tijdens het slapen op.
  
• De patiënt weet meestal niet wat te doen en wordt onrustig. Men kan gaan rondlopen of kruipen.
  
• Het oog kan tranen en de neus kan gaan lopen of verstoppen.

Diagnose

De diagnose clusterhoofdpijn wordt gesteld op basis van het verhaal van de patiënt. Over het algemeen geeft het klachtenbeeld zelf voldoende informatie om andere oorzaken van de hoofdpijn uit te sluiten. Aanvullend onderzoek is daarom zelden nodig.

Behandeling en herstel

De behandeling van clusterhoofdpijn bestaat meestal uit het toedienen van medicijnen. In ernstige gevallen kan er voor een operatie of zenuwblokkade gekozen worden. Preventieve geneesmiddelen zijn helaas niet werkzaam bij clusterhoofdpijn.

Door middel van zuurstofinhalatie via een mondkapje kan de hoofdpijn behandeld worden tijdens een aanval. Dit is één van de meest effectieve en veiligste methoden om een aanval te behandelen. In ongeveer 70% van de gevallen neemt de intensiteit van een aanval hierdoor binnen 15 tot 30 minuten af.

Advies

Neem bij twijfel of ernstige hoofdpijnklachten altijd contact op met uw huisarts of specialist.

U kunt uw klachten controleren met de gratis online fysiotherapie check of een afspraak maken bij een praktijk voor fysiotherapie bij u in de buurt. Vragen over uw klachten kunt u ook anoniem stellen op het forum.

Referenties
Nugteren, K. van & Winkel, D. (2012). Onderzoek en behandeling van de nek. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.