Tennisarm
Tenniselleboog / epicondylitis lateralis humeri / laterale epicondylalgie

De tennisarm is een veelvoorkomende aandoening waarbij pijn aan de buitenkant van de elleboog optreedt. Soms straalt deze uit naar de onderarm, pols en hand.

De term tennisarm (of tenniselleboog) is een misleidende naam omdat slechts een klein deel van de mensen met een tennisarm ook daadwerkelijk tennist.

Beschrijving van de aandoening

De spieren die de pols en vingers strekken noemen we de 'onderarm extensoren'. Ze lopen vanuit de hand helemaal door tot aan de buitenkant van de elleboog. Hier hechten ze via pezen aan op het bot van de bovenarm (de humerus). Bij de tennisarm is juist dit peesweefsel aangedaan.

Oorzaak en ontstaanswijze

De oorzaak wordt gevonden in het veelvuldig aanspannen van de onderarm extensoren. Dit veroorzaakt langdurige trek op het peesweefsel en het botvlies. Meestal ligt het steeds herhalen van dezelfde polsbewegingen ten grondslag aan het ontstaan van de klachten. Denk aan schilderen, computerwerk, tuinieren, poetsen of het werken met een schroevendraaier.

De klachten ontstaan normaal gesproken geleidelijk maar kunnen ook acuut opspelen. Meestal is er dan al langere tijd sprake van degeneratie (=vermindering van kwaliteit) van het peesweefsel, maar gaf dit vooralsnog geen klachten.

Klachten en verschijnselen: symptomen

• Pijn aan buitenzijde van de elleboog, ter hoogte van het laterale epicondyl (dit is de harde knobbel aan de buitenkant van de elleboog).
  
• De pijn kan optreden bij het maken van een krachtige vuist (met gestrekte ellebogen).
  
• Krachtverlies (bijvoorbeeld bij iets bovenhands optillen).
  
• Druk op de buitenzijde van de elleboog kan enorm pijnlijk zijn.
  
• Mogelijk uitstralende pijn naar onderarm, pols en hand.
  
• In sommige gevallen is het volledig strekken van de elleboog pijnlijk.
  
• Het rekken van de onderarm extensoren kan de klachten provoceren.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld aan de hand van het lichamelijk onderzoek. Een simpele thuis-test is het bovenhands oppakken van een stoel. Dit geeft de typische pijnklachten die horen bij een tennisarm.

Behandeling en herstel

De behandeling kan onder andere bestaan uit het rekken van de onderarm extensoren en excentrsiche spierversterkende oefeningen. Een corticosteroïden injectie kan op korte termijn zeer goed resultaat opleveren. Echter vallen de resultaten op lange termijn juist tegen.

Advies

Het is goed om te blijven bewegen ondanks de pijn. Als de pijn erger wordt is het verstandig een paar dagen wat rustiger aan te doen. Absolute rust is sterk af te raden.

Wacht niet te lang met hulp in te schakelen bij een tennisarm. De tennisarm kan een chronische vorm aannemen waardoor de klachten maanden tot jaren kunnen aanhouden.

Oefeningen

Volg hier het online oefenprogramma met oefeningen voor de tennisarm.

U kunt uw klachten controleren met de gratis online fysiotherapie check of een afspraak maken bij een praktijk voor fysiotherapie bij u in de buurt. Vragen over uw klachten kunt u ook anoniem stellen op het forum.

Referenties
Cleland, J.A. & Koppenhaver, S. (2011). Netter's orthopaedic clinical examination: an evidence-based approach. 2nd ed. Philadelphia: Saunders Elsevier.
Lohman, A.H.M. (2004). Vorm en beweging. Leerboek van het bewegingsapparaat van de mens. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.

Deel dit artikel: