Uitgebreide
patiëntenrapportages
Na het doorlopen van onze fysiotherapie check kunnen patiënten de ingevulde gegevens eenvoudig delen met uw fysiotherapiepraktijk. De fysiotherapeut ontvangt nu naast de volledig ingevulde vragenlijst ook een complete patiëntenrapportage met daarin de bevindingen van de fysiotherapie check.
De patiëntenrapportage is volledig opgesteld in medische terminologie en dient als aanvulling op het dossier van de patiënt. Dankzij de rapportage is de fysiotherapeut beter voorbereid alvorens de eerste afspraak met de patiënt plaatsvindt. Bovendien vermindert het gebruik van de rapportage de administratieve last van de fysiotherapeut.
Onze patiëntenrapportage bevat informatie over de locatie van de klachten, het ontstaan, het beloop, stoornissen, beperkingen, determinanten van (on)gezondheid, resultaten van onderzoek/(zelf)tests, rode vlaggen en een uitslag met mogelijke aandoeningen.
Voordelen voor uw praktijk:
- De fysiotherapeut is beter voorbereid alvorens de eerste afspraak met de patiënt plaatsvindt
- De patiëntenrapportage kan eenvoudig als aanvulling in het dossier van de patiënt geplaatst worden
- De rapportage is volledig opgesteld in medische terminologie
digitaal delen met uw praktijk. - Dankzij een koppeling met het patientendossier worden de gegevens rechtstreeks in het dossier van de patiënt geladen.
Voorbeeld
Uitslag
-
77%
-
54%
-
11%
-
4.Kneuzing2%
-
0%
Toelichting score
0 tot 30%
Zeer beperkte overeenkomst
30 tot 55%
Beperkte overeenkomst
55 tot 75%
Sterke overeenkomst
75 tot 100%
Zeer sterke overeenkomst
Rapportagetekst voor in het patiëntendossier
De rapportagetekst wordt automatisch voor u gegenereerd.
Patiënt
De patiënt is een man. In de leeftijdscategorie 60 - 69 jaar.
Locatie van de klachten
Bovenbeen (dorsale zijde).
Er is sprake van uitstralende pijn over het bovenbeen. De klachten zitten altijd op dezelfde plek.
Ontstaan van de klachten
De klachten zijn op een duidelijk aanwijsbaar moment begonnen (het gebeurde in één keer). Er was geen contactmoment waardoor de klachten zijn ontstaan. De patiënt voelde een scheurend geluid of gevoel toen de klachten ontstonden. De klachten zijn ontstaan door (of tijdens) hardlopen, joggen of trimmen.
Stoornissen
Er is sprake van klachten tijdens bewegen, pijn, een krampgevoel, krachtsverlies en een mobiliteitsbeperking. Op het moment van de meeste klachten is de VAS-score een 7. Op het moment van de minste klachten is de VAS-score een 2. Rond het aangedane gebied is sprake (geweest) van lokale pijn. De patiënt geeft aan dat hij/zij mank loopt.
Beperkingen
De patiënt heeft met name last tijdens bukken/buigen, opstaan uit een stoel of bank en traplopen. De patiënt heeft met name last bij hardlopen.
Beloop
De duur van de klachten is 2 tot 6 dagen. De klachten zijn in de loop van de tijd wisselvallig aanwezig geweest. Patiënt ervaart continu klachten.
Onderzoek/(zelf)tests
Door te drukken op de mediale zijde van bovenbeen/heup en de dorsale zijde van bovenbeen/heup verergeren de klachten. De isometrische krachttest voor flexie van de knie is positief aan de dorsale zijde van het bovenbeen. Voorover buigen met gestrekte knieën zorgt voor herkenbare klachten in het dorsale bovenbeen.
Determinanten van (on)gezondheid
Er is sprake van licht overgewicht.
Screening rode vlaggen
- Er is sprake van krachtverlies.
Volledig ingevulde vragenlijst
Als voorbeeld volgt hieronder een kleine selectie van de vragenlijst. U ontvangt normaal gesproken van iedere patiënt de volledige beantwoorde vragenlijst.
Hoe zijn de klachten begonnen?
- Op een duidelijk aanwijsbaar moment (het gebeurde in één keer)
- Geleidelijk ontstaan
- Weet ik niet
Kreeg u iets of iemand tegen uw lichaam aan waardoor de klachten ontstonden?
- Ja
- Nee
Hoe lang heeft u al last van deze klachten?
- 1 dag
- 2 tot 6 dagen
- 1 tot 3 weken
- 3 tot 6 weken
- 6 weken tot 3 maanden
- 3 maanden tot 6 maanden
- 6 maanden tot 1 jaar
- Langer dan 1 jaar
- Langer dan 10 jaar
Hoe hebben de klachten zich in de loop van de tijd ontwikkeld?
- Toegenomen (de klachten zijn steeds erger geworden)
- Gelijk gebleven (de klachten zijn gelijk gebleven)
- Afgenomen (de klachten zijn minder erg geworden)
- Wisselvallig (de ene keer heb ik meer last, en de andere keer weer minder)
Tijdens welke activiteiten heeft u met name last van uw klachten?
- Lopen
- Lopen op oneffen ondergrond
- De trap af lopen
- De trap op lopen
- Afdalen tijdens een bergwandeling
- Omhoog lopen tijdens een bergwandeling
- Hardlopen
- Heuvelafwaarts hardlopen
- Heuvelopwaarts hardlopen
- Sprinten
- Fietsen op vlak terrein
- Een heuvel of berg op fietsen (of fietsen met tegenwind)
- Geen van deze activiteiten
Voer de volgende krachttest uit:
- Ga op een stoel zitten.
- Kruis uw aangedane been over het andere been zoals in de video.
- Probeer de hiel van de aangedane zijde krachtig naar achteren te bewegen terwijl u deze beweging tegenhoudt met uw andere been.
Geeft dit de voor u herkenbare klachten?
- Ja, pijn in mijn bilregio
- Ja, pijn aan de achterkant van mijn bovenbeen
- Ja, pijn aan de achterkant van mijn knie
- Nee
Einde voorbeeld.