Heup, zij, bovenbeen

#1
Goedenavond,

Ik heb een beetje gecompliceerde vraag. Sinds ongeveer 6 weken is bij dijbeen flink verdikt. Ik heb aan de zijkant een zwelling zitten van ongeveer een kinderhand groot. Hier zit geen gevoel in.
Mijn heup doet vreselijk zeer bij aanraken. Lopen is een drama want het trekt door mijn hele been. Nu zat ik vanavond met mijn beide benen verhoogd en zag ik bij het aangedane been bovenop strengen verdikking en die hard en pijnlijk aanvoelden. Net of mijn spieren eruit plopten. Ik kan het niet anders omschrijven. Hele harde strengen. Ik heb het gemasseerd maar het blijft zeer doen. Heeft u enig idee wat dit kan zijn.? Niet gestoten, geen val maar wel ongeveer 7 weken geleden in een rare houding gezeten een poos lang. Dokter dacht aan Meralgia Parastetica maar mijn fysio zegt dat daar de klachten niet naar zijn. Ik vind het na zo'n tijd een beetje eng worden. Mijn been is gewoon een rommeltje. Kan nu niet zeggen waar ik geen pijn in dat been heb eigenlijk
Beetje verwarrend verhaal maar hoop op uw reactie.

Re: Heup, zij, bovenbeen

#2
Beste Angelie,

Wat een vreemde klachten.

Ik ben het met jou fysiotherapeut eens, Meralgia Parastetica is heel lokale gevoelsstoornis op je bovenbeen. Dit geeft geen verdikking op je heup en je kan ook gewoon op je been staan.

Ik weet niet direct de oorzaak, maar zal mijn gedachten even op een rijtje zetten wat het allemaal kan zijn:
Op de zijkant van je heup zit wel een slijmbeurs, heeft de huisarts hier naar gekeken? Kun je op de pijnlijke zijde liggen?
Heb je ook last van je onderrug? Pijn in het been kan ook altijd uit de rug komen?
Wordt de pijn minder of juist meer als je heup ver buigt (knie naar de borst)? Als het erger wordt, is de kans groter dat het probleem in de heup zit.
Heb je verder uitval/ tintelingen/ ander gevoel in je been? Heb je een koud of juist een warm been?
Wat is jou leeftijd?
Maar als de klachten niet zijn verminderd in de afgelopen zes weken, zal ik terug gaan naar de huisarts en vragen om aanvullend onderzoek. Of jou fysiotherapeut even laten overleggen dat het zeker niet meralgia parastetica is, en verder onderzoek wenst.

Succes!

Re: Heup, zij, bovenbeen

#3
Goedemorgen,

Dank u wel voor de reactie. De verdikking zit niet direct op de heup zelf maar aan de zijkant van het dijbeen. Ik kan op het been staan maar na verloop van tijd gaat het wel pijn doen en moet ik wisselen van been wat uiteindelijk ook zeer gaat doen. Ik ben 50 jaar en ben bekend met rugklachten in de lage rug. Zeker als ik lang loop of slenter. Ik ga dan ook volgens mijn man met het aangedane been gooien. Ik ben daar jaren geleden voor naar de arts geweest en deze gaf aan..slijtage. De heup en de huid eromheen voelt vaak warm aan net als de spieren op het bovenbeen. Het onderbeen voelt hierbij koud aan. Ik ben uiteraard geen professional maar een slijmbeursontsteking voelt volgens mij als een helse pijn en die heb ik niet. Ik heb wel flink pijn maar dat is bij inspanning. Ik kan op het been liggen maar krijg het idee wat hoger te liggen omdat het been verdikt is. Ik heb vrijdag een afspraak bij een chirurg om te kijken of er een MRI gemaakt kan worden van het been. De huisarts mag deze zelf niet aanvragen, alleen van de rug. Maar ik hoopte toch een soort van richting op te kunnen denken zodat ik dit mee kan nemen.

Re: Heup, zij, bovenbeen

#4
Goedeavond,

Nee dit klinkt niet als een slijmbeurs, ik zal eerder de oorzaak in de rug zoeken. Maar het is goed dat er gekeken wordt naar het been, het zijn vreemde klachten alles bij elkaar. Dus mijn advies zal zijn, het goed laten uitzoeken. Als fysiotherapeut kunnen we hier niet zoveel mee, de artsen moeten daarvoor eerst dingen uitsluiten dan wel vast stellen.

succes, hopelijk kan de chirurg helpen

Re: Heup, zij, bovenbeen

#5
Goedendag, Ik ben even benieuwd. Op internet is op één lotgenotenforum na, niets te vinden over mensen die hun heup hebben gebroken door een ongeval welke niet ouderdomsgerelateerd zijn. Hoe is het verloop van een gebroken heup bij van oorsprong gezonde bewegelijke jonge tot relatief jonge mensen en dan vooral na de diverse operaties die mogelijk uitgevoerd zijn? Ik ben 53 ik heb 29 december een ernstig ongeval gehad tijdens het uitoefenen van mijn sport, tw snelheid behendigheid met paard en wagen, te noemen een paardenmarathonwedstrijd. Ik heb daarbij mijn enkelbanden afgescheurd, mijn meniscus ernstig beschadigd en ook de heup gebroken, de dijbeenhals was helemaal door. Aan laatstgenoemde ben ik 6 uur na het ongeval met spoed geopereerd en heb drie pinnen gekregen (gecanul..... schroeven), na de operatie mocht ik 6 weken niet belasten, alleen bij het naar de wc gaan mocht ik op krukken lopen waarbij ik de grond met het aangedane been alleen mocht aantippen. Het is allemaal vreemd gegaan want de traumachirurg heeft behalve klinische conclusies niets met mijn knie en enkel gedaan, pas 14 februari ben ik door mijn eigen orthopeed (waar ik al van jongs af aan bekend ben in een ander ziekenhuis) geopereerd aan mijn knie. Nu gaat het over mijn heup, bij 6 weken heb ik de laatste controle gehad bij de traumachirurg, qua heup mocht ik gaan belasten maar vanwege de nog te opereren knie kon dat niet, rond 28 februari kon het revalideren beginnen. Ik ben nogal een doorpakker en volgens verschillende artsen heb ik een vreemd soort pijnbeleving in de vorm van een veel te hoge pijngrens, ikzelf zeg vaak als er geen sprake van pijn is, is er ook geen grens... Binnen zeer korte tijd deed ik alles weer, de knie geeft na de operatie helemaal geen last meer, de enkel heeft nog een brace nodig omdat die continue zwikt. Met mijn heup kan ik alle bewegingen maken die ik wil zonder pijn op te wekken maar nu komt ie: Als ik loop en soms ook al bij het gewoon stilstaan, voel ik iets in mijn bovenbeen, (niet in de lies), het lijkt in het allerbinnenste te zitten waar het litteken van de operatie zich bevind, dus waar de schroeven er in gegaan zijn, tot vlak boven mijn knie, dit verschilt van een irritant gevoel tot soms zelfs pijnlijk, ik heb ook het gevoel de plek van het litteken vast te moeten pakken, dat helpt niets maar is een reactie. Het gevoel wat ik waarneem is hetzelfde gevoel als toen ik het ongeluk kreeg en wist dat er "iets" in mijn bovenbeen kapot was, echter dan nu veel minder pijnlijk, dus een slap aftreksel van de toen gevoelde pijn. Het lijkt mij dat dit gevoel er niet hoort te zijn en ik ben ook bang al te merken dat het van lieverlee erger wordt. Mijn vraag is, wat zou dit kunnen zijn? Ik heb inmiddels voor volgende week een afspraak bij mijn vertrouwde orthopeed, incl. foto. Maar zou graag via meerdere bronnen het verloop horen na een gelijkwaardige operatie, zoals hoe groot de kans is op eerder ontstane artrose, hoe lang duurt het voor dat zeker is dat er geen necrose optreedt etc etc . Volgens de traumachirurg kunnen de pinnen blijven zitten, volgens de orthopeed zal de toekomst dat moeten uitwijzen. Hoe denken jullie daarover. Ik hoop van jullie te vernemen, Groet, Petra de Graaf

Re: Heup, zij, bovenbeen

#6
Hoi Petra,

Dat klinkt als een heftig ongeluk die goed verkeerd is uitgepakt. Ik begrijp je bezorgdheid.

Ten eerste ben ik het met de orthopeed eens over de schroeven, sommige mensen hebben hier last van andere niet. Dus of deze eruit gehaald moeten worden zal de tijd bepalen.

De kans op vervroegde artrose is heel groot, je heupkop heeft door de breuk van het dijbeenhals zeker een andere stand gekregen. Dit veranderd de druk op het heupgewricht.

Kopnecrose van de heup kan al op een foto al zichtbaar zijn. Maar het kan soms ook maanden tot een jaar duren dat het pas zichtbaar is. Hier zal een orthopeed altijd bedacht op zijn na een gebroken heup. Zeker gezien je leeftijd. Hiermee val je wel in de leeftijdscategorie. Ook de klachten van pijn tijdens belasten, maar wel alle bewegingen zijn mogelijk past hierin. Heb je ook diabetes? Wanneer je diabetes hebt is de kans op necrose nog wat groter. Dus je past in het profiel, maar de klachten hoeven niet hiervan te komen.

Pijn in het bovenbeen is een redelijk normaal verschijnsel na een gebroken heup. Je hebt het been ongeveer twee maanden niet belast, om dan ineens te belasten kan pijn geven.

Het beloop van een gebroken heup is heel verschillend. Sommige mensen herstellen nooit meer volledig. Hiermee speelt je algehele gezondheid, BMI en andere gezondheidsfactoren wel een bepalende rol. Wat we zien als fysiotherapeuten dat gezonde mensen, die voldoende tot veel bewogen/ sporten voor een gebroken heup en een gezond gewicht hebben goed herstellen. Er is wel grote kans dat je kleine restbeperkingen houdt, zoals wat mobiliteitsbeperking. Maar gezien jou verhaal dat je hele been mee doet, zal ik de revalidatie wel zeker een jaar geven om daar duidelijke uitspraken over te kunnen doen.

Als je wel overgewicht hebt, inactief bent, diabetes, of veel andere soorten medicijnen slikt voor de gezondheid is helaas het herstel ook vaak minder.

Hopelijk heb je wat aan deze informatie. Goed dat je bij jou orthopeed onder behandeling bent, deze zal je nog meer kunnen vertellen over de breuk etc.

Succes

Re: Heup, zij, bovenbeen

#7
Dank je fysiotherapeute voor je reactie, idd je geeft dezelfde info als mijn orthopeed, helaas heeft de traumachirurg alle noodzakelijke info achterwege gelaten en vreemder nog dat controle-afspraken volgens hem niet nodig waren. Ik moest me maar melden wanneer last. Laatstgenoemde is een breed begrip, wanneer is er sprake van "last" als je niet weet wat normaal of niet normaal is. Ik ben benieuwd, woensdag zal ik het horen van de orthopeed. Het voelt iig zo, dat ik hoop dat er iets mee kan, of dat ik hoor dat het niet erger zal worden maar juist minder omdat "het erbij hoort". Ik denk dat het een positief iets is dat ik geen klachten in mijn lies en bil heb, dat stemt me wel hoopvol. Die orthopeed is er gelukkig op gericht altijd alles te doen wat in zijn macht ligt om mij te kunnen laten doen wat ik wil doen. Dat kon ik van de traumachirurg niet zeggen, die vond die knie en enkel totaal niet belangrijk zei letterlijk dat ik eerst maar eens een jaar moest afwachten of het opknapte en anders me maar moest aanpassen in mijn mogelijkheden.
Toch is het jammer dat er niet uitvoeriger beschrijvingen op internet te vinden zijn wanneer er sprake is van een breuk van de heup en men nog in die fase van het leven zit, dat achter de geraniums zitten nog een veel te vroeg stadium is.
M.vr.gr. Petra