Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#1
Een aantal dagen geleden ben ik geopereerd aan een forse hernia tussen L4/L5 en daaruit volgende kanaalstenose. In aanloop naar de operatie had ik last van uitstralingspijn in beide benen en een klapvoet rechts. Vandaag kan ik zeggen dat opereren op zich een goede keuze was. Ik heb helemaal geen last meer van pijn in mijn benen en ben rustig aan het herstellen.

Het grote probleem is alleen dat de voetheffers parese rechts nog totaal niet verbeterd is. De neuroloog vertelde mij dat ik er serieus rekening mee moet houden dat het nooit meer volledig zal herstellen. Hier ben ik ontzettend van geschrokken, want het hebben van een handicap kan ik eigenlijk helemaal niet aan. Dingen die kleur aan mijn leven geven zijn onder andere reizen, lange wandelingen maken, musea bezoeken en schaatsen. Activiteiten die ik waarschijnlijk nooit meer zal kunnen doen. Ook zal ik de komende tijd niet naar cursusdagen voor mijn werk kunnen waardoor ik projecten mis ga lopen.

De neuroloog wilde mij een EVO voorschrijven maar ik weiger met een pijnlijk stuk kunststof aan mijn been te gaan lopen. Dan blijf ik liever thuis. Vanochtend heb ik gesproken met mijn fysio. Zij heeft mij eerder oefeningen gegeven voor mijn voet om spieren en hersenverbindingen te trainen, maar gaf vanochtend eerlijk aan dat klapvoeten niet haar specialiteit zijn. Ik waardeer haar eerlijkheid en wil nu op zoek naar een fysiotherapeut die hier echt wel wat mee kan. Heeft iemand een gouden tip? Goede ervaringen?

Alvast heel erg bedankt!

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#2
Hoi Florine,

Wat vervelend allemaal. Met een klapvoet is gelukkig goed te leven, soms met een hulpmiddel helaas. Maar begrijp ook jou verdriet op dit moment. Een herstel van aan klapvoet duurt een jaar. Wat er dan over is, zal als restklacht blijven. Dit kan een volledige klapvoet zijn, maar hij kan ook volledig weg zijn en alles er tussenin.

Bel in je regio rond naar fysiopraktijken die specialisatie hebben op het gebied van neurologie.

Succes, en hopelijk zit er echt nog wel verbetering in

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#3
Beste fysiotherapeut,

Bedankt voor je antwoord, dat waardeer ik zeker. Ik ga gewoon nog even rondbellen in mijn regio inderdaad.

Wel zou ik voorzichtiger zijn met zeggen dat er met een klapvoet goed te leven is. Als dit jou zou overkomen, zou je je vak ook niet meer kunnen uitoefenen. Zou je dat ook prima vinden? Of niet meer met de kids naar zwemles omdat lopen op die gladde tegels echt een no go is? In het weekend niet meer naar het bos want zelfs met 10 stukken kunststof aan je been kun je niet over mooie bospaadjes lopen?

IMO is dit resultaat van het te conservatieve beleid dat er in Nederland wordt gevoerd als het gaat om hernia's. Deze handicap kan in veel gevallen worden voorkomen door mensen eerder door te sturen naar de neuroloog/neurochirurg. Ik hoop dat hier binnen de fysiotherapie meer aandacht voor komt.

Met vriendelijke groet,

Florine

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#4
Hoi Florine,

Ik twijfel of ik zou reageren, en ik begrijp je reactie echt waar, zeker op dit punt in je hersteltraject. Maar ik heb collega's die zelf een klapvoet hebben en nog prima kunnen werken. Ja anders en met hulpmiddelen. En ook in een zwembad kun je uit de voeten, niet als voorheen zeker niet. Dat ga ik niet beweren, maar de leuke dingen van het leven laten omdat het met eventueel een hulpmiddel moet of met een afwijkend looppatroon, dat is een keuze.

Wat ik vooral wilde zeggen is dat je nog lang niet op dit punt bent, en ga eerst alles uit je revalidatie halen! En dat is niet eenvoudig, zeer frustrerend en een lang traject. Daarna kijken wat de klachten/ belemmeringen zijn. En dan keuzes maken hoe daarmee om te gaan.

Ik begrijp je punt zeker! En dit is altijd een afweging, maar de cijfers en onderzoeken tonen aan dat opereren van hernia's zeker niet zaligmakend is en de nodige risico's met zich meebrengt. Die risico's zijn helaas groter dan het risico op eventueel een klapvoet die misschien overblijft. En bij zenuwuitval wordt in principe altijd contact gezocht met de huisarts voor overleg en doorverwijzing neuroloog. Om met zijn alle een beleid te bepalen en risico's af te wegen.

Helaas weet ik ook dat dit niet altijd zo gaat, en aan je verhaal te horen is dit bij jou niet gebeurd of te laat ingezet. Of de huisarts zag de noodzaak niet of... er zijn vele schakels hierin die samen moeten werken. En ik ben het met je eens dat dit echt vaak beter kan.

Probeer niet van het slechtste uit te gaan en nu je energie in je herstelproces te stoppen. Hopelijk denk je over een jaar, klapvoet? Waar maakte ik me druk om hij is voldoende of volledig hersteld om gewoon te functioneren. Dat is ook echt een mogelijkheid.

Succes

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#6
Ik sluit mij volledig aan bij wat Fysiotherapeute schrijft!
Ik heb in jou schoenen gestaan en exact zo gedacht als jij, dus ik begrijp jou gevoelens ontzettend goed.
Maar ik kan dus ook zeggen dat je jezelf echt te kort doet door er zo negatief in te staan.
Het belemmert ook je revalidatie.
Eerder schreef je dat je je met je fysio alleen op je voet richt.
Over-focussen op iets wat heel langzaam gaat, kan ook voor een mentaal block zorgen, ik heb dat nu met mijn enkelblessure voor de tweede keer ervaren.
Daarom zou ik je aan willen raden ook oefeningen te gaan doen waarbij je wel progressie ziet.
Dat motiveert om door te gaan.
En daarbij is een goede romp stabiliteit zeker wel heel belangrijk na een hernia.
Mede om op te kunnen vangen dat je een veranderd looppatroon hebt.
Wat ik je ook uit eigen ervaring aan zou willen raden, is eens met je huisarts te overleggen of een vorm van mentale hulp iets voor jou zou kunnen betekenen. Om te kunnen accepteren dat je leven misschien veranderd is, maar absoluut niet daarom voorbij is.
Dit heeft mij ook geholpen, toen ik daar eenmaal voor open stond.
Paul schreef het ook al, je mindset is zo ontzettend belangrijk tijdens een revalidatie, iedereen heeft ups en downs,maar maar je moet wel de ups kunnen blijven zien.
Ik hoop dat jij dat ook doet of in ieder geval snel gaat doen!

Groetjes Elise

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#7
Fysiotherapeute schreef:
08 mar 2024, 09:50
hier op forum ook andere tips en lotgenoten, en goede fysiotherapeuten die veel werken met hernia operaties.

viewtopic.php?f=18&t=2702&start=20

Ik ben wel eens benieuwd wat voor tips een fysiotherapeut zelf nog heeft mbt de klapvoet.
Zijn er zo dingen waar je misschien niet direct aan denkt maar wel effectief gebleken zijn tijdens behandelingen van klapvoeten?
Alvast bedankt!

groeten,
Paul

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#8
Fysiotherapeute schreef:
08 mar 2024, 09:43
Hoi Florine,

Ik twijfel of ik zou reageren, en ik begrijp je reactie echt waar, zeker op dit punt in je hersteltraject. Maar ik heb collega's die zelf een klapvoet hebben en nog prima kunnen werken. Ja anders en met hulpmiddelen. En ook in een zwembad kun je uit de voeten, niet als voorheen zeker niet. Dat ga ik niet beweren, maar de leuke dingen van het leven laten omdat het met eventueel een hulpmiddel moet of met een afwijkend looppatroon, dat is een keuze.

Wat ik vooral wilde zeggen is dat je nog lang niet op dit punt bent, en ga eerst alles uit je revalidatie halen! En dat is niet eenvoudig, zeer frustrerend en een lang traject. Daarna kijken wat de klachten/ belemmeringen zijn. En dan keuzes maken hoe daarmee om te gaan.

Ik begrijp je punt zeker! En dit is altijd een afweging, maar de cijfers en onderzoeken tonen aan dat opereren van hernia's zeker niet zaligmakend is en de nodige risico's met zich meebrengt. Die risico's zijn helaas groter dan het risico op eventueel een klapvoet die misschien overblijft. En bij zenuwuitval wordt in principe altijd contact gezocht met de huisarts voor overleg en doorverwijzing neuroloog. Om met zijn alle een beleid te bepalen en risico's af te wegen.

Helaas weet ik ook dat dit niet altijd zo gaat, en aan je verhaal te horen is dit bij jou niet gebeurd of te laat ingezet. Of de huisarts zag de noodzaak niet of... er zijn vele schakels hierin die samen moeten werken. En ik ben het met je eens dat dit echt vaak beter kan.

Probeer niet van het slechtste uit te gaan en nu je energie in je herstelproces te stoppen. Hopelijk denk je over een jaar, klapvoet? Waar maakte ik me druk om hij is voldoende of volledig hersteld om gewoon te functioneren. Dat is ook echt een mogelijkheid.

Succes
Beste fysiotherapeut,

Fijn dat je toch hebt besloten te reageren. Bedankt hiervoor.

Ja, er zijn zeker wat fouten gemaakt in de keten. Ik heb hier gisteren een gesprek over gehad met mijn huisarts. Dit in de hoop dat er sneller gehandeld zal worden bij mensen voor wie het nog niet te laat is. In ieder geval ben ik blij om te horen dat jij je hier in ieder geval wel bewust van bent.

Ik doe mijn best voor het herstelproces maar het is niet altijd makkelijk want als het resultaat 'een beetje beter lopen' is, heb ik daar niets aan. Maar je hebt gelijk, ik moet ook voor ogen houden dat het vrijwel helemaal goed kan komen.

Groetjes,

Florine

Re: Klapvoet als gevolg van L4/L5 - opties?

#9
Elise schreef:
08 mar 2024, 19:43
Ik sluit mij volledig aan bij wat Fysiotherapeute schrijft!
Ik heb in jou schoenen gestaan en exact zo gedacht als jij, dus ik begrijp jou gevoelens ontzettend goed.
Maar ik kan dus ook zeggen dat je jezelf echt te kort doet door er zo negatief in te staan.
Het belemmert ook je revalidatie.
Eerder schreef je dat je je met je fysio alleen op je voet richt.
Over-focussen op iets wat heel langzaam gaat, kan ook voor een mentaal block zorgen, ik heb dat nu met mijn enkelblessure voor de tweede keer ervaren.
Daarom zou ik je aan willen raden ook oefeningen te gaan doen waarbij je wel progressie ziet.
Dat motiveert om door te gaan.
En daarbij is een goede romp stabiliteit zeker wel heel belangrijk na een hernia.
Mede om op te kunnen vangen dat je een veranderd looppatroon hebt.
Wat ik je ook uit eigen ervaring aan zou willen raden, is eens met je huisarts te overleggen of een vorm van mentale hulp iets voor jou zou kunnen betekenen. Om te kunnen accepteren dat je leven misschien veranderd is, maar absoluut niet daarom voorbij is.
Dit heeft mij ook geholpen, toen ik daar eenmaal voor open stond.
Paul schreef het ook al, je mindset is zo ontzettend belangrijk tijdens een revalidatie, iedereen heeft ups en downs,maar maar je moet wel de ups kunnen blijven zien.
Ik hoop dat jij dat ook doet of in ieder geval snel gaat doen!

Groetjes Elise
Hi Elise,

Bedankt voor je bemoedigende berichtje en tips. Je weet helaas waar je over praat.

Ik focus mij inderdaad op mijn voet als het gaat om fysiotherapie. Tijd is kostbaar en ik heb geen zin om aan te modderen. Een goed gevoel krijg ik pas weer als ik op een zonnige zaterdag als vandaag een mooie wandeling kan maken. Ik zag jullie tips over mentale hulp. Maar mijn leven was prima en ik heb geen zin om tijd te steken in het accepteren van een beperkt bestaan na de hernia. Ik richt mij nu op het zo snel mogelijk afkomen van die klapvoet.

Groetjes,

Florine