HC30 schreef: ↑

01 nov 2018, 15:56

Sinds 2015 kreeg ik geleidelijk aan pijn in mijn linkerbil en lies. Zodra ik lig dan gaat de pijn weg. Bij staan, lopen en zitten wordt de pijn onhoudbaar. Zitten op het toilet geeft daarentegen geen pijn. Misschien met de onderdruk te maken? De pijn is zo erg dat ik niets anders kan dan liggen.

Ik heb destijds alle mogelijke onderzoeken gehad: foto, botscan en MRI. Niets op te zien. Ook alle mogelijke behandelingen gehad zoals fysio, dry needling, manuele therapie, Chiropractie, bekkenbodem fysio, osteopathie, orthomanuele geneeswijze (scheefstandscorrectie) diverse alternatieve therapieën en een revalidatietraject bij het Spine & Joint Centre. Ook zij konden geen duidelijke oorzaak en diagnose vinden. Het is ook een zeer vreemde klacht want testen roepen de pijn niet op. De pijn komt echt bij zitten, staan en lopen. Bij liggen trekt de pijn weg en iedere ochtend bij het wakker worden ben ik klachtenvrij. Totdat ik weer zit, sta of loop.

Uiteindelijk heb ik in de periode december 2015 tot 2017 6 cortisone injecties gehad op de pijnpoli. Deze injecties kreeg ik in de linkerrand van het heiligbeen. Ongeveer vanaf het stuitje tot aan de aanhechting piriformis. Deze injecties hebben ervoor gezorgd dat de extreme pijn verdween en het werd weer leefbaar. In oktober 2017 ben ik gestopt met de injecties op de pijnpoli en heb ik prolotherapie gekregen. Dit zijn alternatieve glucose injecties die niet beschadigend zijn zoals cortisone. Hoewel de klacht op de achtergrond aanwezig was ging het heel goed. Sinds juli 2017 ben ik weer gaan fitnessen om de belastbaarheid op te bouwen. In augustus van dit jaar kwam de pijn weer keihard terug. Wederom zonder duidelijke aanwijsbare oorzaak. Weer kan ik vrijwel alleen liggen.

De pijnpoli wil weer gaan injecteren met cortisone. Wellicht is dit de enige optie maar ik ben ook huiverig voor het aantal cortisone injecties zonder dat we nog boven water hebben wat nu daadwerkelijk de oorzaak is. Zelf dacht ik aan het volgende:
1. Piriformis probleem
veel pijn voel ik wel daar waar de piriformis aanhecht. Echter heb ik geen uitstralende pijn en is de piriformis niet drukgevoelig. Wanneer gemasseerd wordt daar waar de piriformis aanhecht aan het heiligbeen, krijg ik daarna wel meer pijn. Alsof er ook een zenuw daar enorm geïrriteerd is. Toch levert de piriformis test geen positieve uitkomst op. Rond de aanhechting van de piriformis (aan het heiligbeen) is geïnjecteerd met alleen licodaine om het effect te zien, dit had geen noemenswaardig resultaat. Pijn lijkt toch soort dieper te zitten. Hoewel deze ook niet in de bekkenbodem zit.
2. SI-gewircht
Hoewel ik totaal geen pijn heb in de onderrug vraag ik mij wel af in hoeverre dit de oorzaak kan zijn. Kan er iets met het SI-gewricht zijn dat pijn geeft langs de linkerrand van het heiligbeen en in de lies? Wanneer ik bijvoorbeeld op mijn hurken zit, mijn hoofd buig en kin op de borst leg, krijg ik links een enorm stekende pijn langs heel de aanhechtingsrand van het heiligbeen. Een diepe, stekende, trekkende pijn waarvan ik 100% zeker weet dat deze in verband staat met mijn klachten.
3. Wellicht nog andere mogelijkheden die ik over het hoofd zie?

Ik gebruik nu Tens waardoor de pijn een beetje minder ervaren wordt. Ook heb ik destijds al een 2nd opinion gedaan. Ervaring leert dat je bij een orthopeed terecht komt, die geen afwijkingen ziet en dan toch weer doorstuurt naar de pijnpoli. De pijnpoli denkt eventueel aan PRF-denervatie van een zenuwknoop... Ik wil alles eraan doen om hier weer vanaf te komen maar vind de vele behandelingen zonder duidelijke oorzaak wel tricky.

Ik ben 30 en altijd gezond geweest. Ik kan niet plaatsen waar het mis gaat. Ik weet inmiddels niet meer wat te doen en hoop dat iemand wellicht nog een suggestie heeft of mee wil denken.