Pagina 1 van 2

Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 13 apr 2021, 15:28
door Benbo
Ik heb sinds juli 2020 last van mijn bekken/heup. In oktober werd uiteidenlijk de diagnose gesteld op een MRI, ik heb botoedeem op mijn rechter SI gewricht. Ik ben een zeer frequente (marathon)loper. Ik heb sindsdien niet meer gelopen en al mijn activiteiten maximaal beperkt (zelfs wandelingen doe ik niet meer) Ik moet veel rusten en op een rustige manier in beweging blijven (fietsen en core stability oefeningen). Ik ben nu bijna 7 maanden later na de eerste MRI, ik heb er ondertussen nog 2 gehad. Helaas was er geen verbetering op de MRI te zien. Heeft iemand ervaring met botoedeem in het bekken? Tips om de genezing te versnellen? Do's and don'ts? Hoe lang duurt het herstel?

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 19 apr 2021, 20:02
door Fysiotherapeute
Hoi Bendo,

Wat vervelend van je klachten.
Ben jij begeleid tijdens het traject vanaf de diagnose botoedeem?
Het is namelijk een diagnose die heel breed is en niet veel zeggend is bij botoedeem in je bekken. Veel mensen (vooral hardlopers) hebben botoedeem in het SI gewricht zonder hier klachten van te hebben.
Bij wetenschappelijk onderzoek is gebleken als je hardlopers zonder klachten onder een MRI scan legt, een groot aantal botoedeem hebben.

Daarnaast duidt botoedeem voornamelijk op een andere diagnose ook wel sacroiliitis. Of ook wel ontsteking van het SI gewricht, hierbij is het juist van belang om in beweging te blijven en je onderrug en bekken te trainen.

Zijn je klachten wel verminderd afgelopen tijd? Want dat is het belangrijkste. Of het nu wel zichtbaar is op een MRI scan of niet, het gaat om het klachtenbeloop.

Dus het moraal van het verhaal, begin rustig met trainen van je SI, bekken en onderrug. En laat je goed begeleiden.

Succes!

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 20 apr 2021, 11:38
door Gast
Hi

Bedankt voor jouw reactie.

Ja, ik word begeleid door een sportarts.

Mijn sportarts heeft min of meer hetzelfde gezegd. Veel mensen hebben blijkbaar botoedeem zonder het te weten. Een MRI is een deel van het verhaal, het klinische (hoe de patient zich voelt) is minstens zo belangrijk.

Ik blijf inderdaad wel in beweging. Ik fiets elke 2 maal rustig (max. 30 min) om alles soepel te houden. 3 keer per week fiets ik iets langer 1u - 1u15min en tegen een iets sportiever (maar pijnvrij) tempo. Ik doe ook bijna elke dag core stability oefeningen (buik, onderrug, bekken, ...).

Helaas nemen de klachten bijna niet af. Ik blijf beperkt in mijn bewegelijkheid. Wandelen en zeker lopen is helemaal geen optie.

De laatste MRI wees wel uit dat er niet enkel botoedeem is in SI gewricht maar ook vocht in en rond het gewricht.

Nog andere tips om het herstel te bespoedigen?

Thanks!

Ben

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 25 apr 2021, 10:14
door Fysiotherapeute
Hoi Ben,

Rond wel gewricht hebben ze nog vocht gevonden, het SI gewricht?

Je geeft aan beperkt te zijn in beweeglijkheid, kun je aangeven welke bewegingen dit zijn? Of bedoel je voornamelijk wandelen/ hardlopen.

Het herstel van botdoedeem pakt zijn eigen weg, dit kun je moeilijk bespoedigen.

Al zijn jou klachten wel dusdanig heftig dat ik me afvraag of botoedeem enkel het probleem is. Kun je op één been staan en je andere knie tot heup hoogte heffen? Kun je op je zij liggen?
Is jou heup ook onderzocht?

Wat waren jou klachten van je bekken/heup?

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 20 mei 2021, 13:57
door Bateau
Dag, Bendo,

Ik 28 jaar heb hetzelfde verhaal ongeveer als jou. sinds mei vorig jaar botoedeem + een osteofytbrug aan mijn rechter SI geconstateerd (MRI). Ik heb er na en jaar zelfs nog last van. Ik heb hier ook mijn huidige job voor moeten opgegeven (Industrieel elektricien). Ik was zelf voetballer, fervent loper 10-15km. fitness.

Wat ik voorlopig al geprobeerd tot nu.
- 36 keer fysio. Ik zit nu aan mijn derde fysiotherapeut. nu voorlopig toch beterschap maar pijnvrij nog niet geweest. (Ik doe ''elke'' dag oefeningen)
- 2 Weken Ibrufoen
- 3 maanden Naproxen
- 3 maanden Meloxicam
-3 maanden Piroxicam Ik ben nu reeds gestopt met alle medicatie omdat ik toch geen beterschap zag.
- 1 spuit cortisone. (In het begin gedaan van de blessure en 4 weken had ik iets beterschap daarna herval)

Ik ben bij de reumatoloog geweest voor bechterew (reumaziekte) uit te sluiten dit was goed nieuws. hij neemt de conservatieve route pillen, oefeningen, pillen geen operatie. hier heb ik een vervolg afspraak binnen 5 maanden, maar loop al reeds een jaar bij hem.

mijn orthopedist wou mijn SI- vastzetten met een I-fuse. hier ben ik nog niet op ingegaan. het klinkt wel aanlokkelijker als je elke dag met pijn slaapt, wandelt, fiets, bijna alles eigenlijk

Wat heb jij zoal geprobeerd?

conclusie van mijn mri heb ik hieronder gepost.
-
Afbeelding

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 24 mei 2021, 17:20
door Benbo
Dit is ongeveer de historiek van de behandeling
- Mid juli 2020: eerste keer klachten in heup/zij
- Vanaf begin augustus: na advies van huisdokter 2 weken 3 x per dag Ibuprofen (400mg)
- September: gestopt met lopen
- 8/10: diagnose botoedeem rechter SI gewricht op MRI
- Begin okt: in samenspraak met sportarts vermindering van activiteit (enkel licht wandelen, fietsen en core stability). Ook weer terug begonnen met Ibuprofen 1 maand 3 x per dag 200mg
- Nov - dec.: verdere vermindering van activiteit (enkel fietsen en core stability)
- 26 dec: 2de MRI, geen verbetering, zelfs een achteruitgang
- Begin feb. 2021: gestart met MBST behandeling: 9 beurten
- 15 maart 2021: nieuwe MRI: in plaats van 1 grote witte vlek op rechter SI gewricht is het nu veranderd naar kleinere vlekken (bewolkt). Er werd ook (veel) vocht gesteld in en rond het gewricht. In samenspraak met sportarts terug begonnen met ontstekingsremmers. Deze keer een ander type: Gambaran. Dit zou enkel een effect hebben op de ontsteking en niet op de pijn. Hierdoor kan ik ook beter inschatten hoe ver ik kan gaan bij fietsen of core oefeningen of dag dagelijkse activiteiten. Dit neem ik nu nog steeds.

Het is ondertussen een beetje beter. De echte scherpe pijn in mijn bil/zij is er al even niet meer. Ik heb wel nog een beperkte beweeglijkheid bij bepaalde draaibewegingen of bruuske beweging, vooral in de lage onderrug (rechts) of aan mijn rechterheup of helemaal bovenaan het bovenbeen.

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 28 sep 2021, 08:52
door Gast
Benbo schreef:
13 apr 2021, 15:28
Ik heb sinds juli 2020 last van mijn bekken/heup. In oktober werd uiteidenlijk de diagnose gesteld op een MRI, ik heb botoedeem op mijn rechter SI gewricht. Ik ben een zeer frequente (marathon)loper. Ik heb sindsdien niet meer gelopen en al mijn activiteiten maximaal beperkt (zelfs wandelingen doe ik niet meer) Ik moet veel rusten en op een rustige manier in beweging blijven (fietsen en core stability oefeningen). Ik ben nu bijna 7 maanden later na de eerste MRI, ik heb er ondertussen nog 2 gehad. Helaas was er geen verbetering op de MRI te zien. Heeft iemand ervaring met botoedeem in het bekken? Tips om de genezing te versnellen? Do's and don'ts? Hoe lang duurt het herstel?
Hey,

Ik schets even mijn situatie: op het rechter SI gewricht laat een MRI het volgende zien: subchondrale sclerose, botoedeem en geoden. Ik heb alles geprobeerd en nu finaal medrol maar ook nu geen beterschap, integendeel. Ik was een redelijk frequente loper maar nu is enkel wat zwemmen met pull buoy nog aan de orde, de pijn is chronisch. Ik denk dat botoedeem zijn tijd nodig heeft om te herstellen, maar zolang er geen slijtage is zou ik niet panikeren. Iemand die mijn situatie kan inschatten en daar ietwat een antwoord op weet? Alvast dank.

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 28 sep 2021, 09:03
door Gast
Bateau schreef:
20 mei 2021, 13:57
Dag, Bendo,

Ik 28 jaar heb hetzelfde verhaal ongeveer als jou. sinds mei vorig jaar botoedeem + een osteofytbrug aan mijn rechter SI geconstateerd (MRI). Ik heb er na en jaar zelfs nog last van. Ik heb hier ook mijn huidige job voor moeten opgegeven (Industrieel elektricien). Ik was zelf voetballer, fervent loper 10-15km. fitness.

Wat ik voorlopig al geprobeerd tot nu.
- 36 keer fysio. Ik zit nu aan mijn derde fysiotherapeut. nu voorlopig toch beterschap maar pijnvrij nog niet geweest. (Ik doe ''elke'' dag oefeningen)
- 2 Weken Ibrufoen
- 3 maanden Naproxen
- 3 maanden Meloxicam
-3 maanden Piroxicam Ik ben nu reeds gestopt met alle medicatie omdat ik toch geen beterschap zag.
- 1 spuit cortisone. (In het begin gedaan van de blessure en 4 weken had ik iets beterschap daarna herval)

Ik ben bij de reumatoloog geweest voor bechterew (reumaziekte) uit te sluiten dit was goed nieuws. hij neemt de conservatieve route pillen, oefeningen, pillen geen operatie. hier heb ik een vervolg afspraak binnen 5 maanden, maar loop al reeds een jaar bij hem.

mijn orthopedist wou mijn SI- vastzetten met een I-fuse. hier ben ik nog niet op ingegaan. het klinkt wel aanlokkelijker als je elke dag met pijn slaapt, wandelt, fiets, bijna alles eigenlijk

Wat heb jij zoal geprobeerd?

conclusie van mijn mri heb ik hieronder gepost.
url=https://postimg.cc/XGQX7Sq5]
Afbeelding
[/url]
[/quote


Hey,

Bij een mri werd volgende vastgesteld: Bekende bilaterale degeneratieve veranderingen (mechanisch stressfenomeen) in de beide sacro-iliacale gewrichten, meest uitgesproken in het anterosuperieure gewrichtsgedeelte, met prominent actief botoedeem, rechts meer dan links. Eveneens structurele afwijkingen met subchondrale sclerose en geoden.

Ik ben alle reguliere en niet reguliere behandelingen gepasseerd. Einde raad. Ik was een redelijk fervent loper maar sedert een jaar is de pijn chronisch. De spine unit besliste finaal: geen operatie, advies stop lopen (wat al een jaar niet meer aan de orde was) en zoek een psycholoog. Die SI-fuse klinkt idd aanlokkelijk maar daar wil men niet van weten in AZ. Zou er iemand nog een piste weten die ik kan bewandelen?

Ik zie dat jij redelijk wat medicatie hebt genomen zonder echt resultaat. Ik denk dat jij inderdaad een fysio moet vinden die gestaag met oef werkt.

Veel succes!

Christ

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 28 sep 2021, 09:36
door Gast
Gast schreef:
28 sep 2021, 08:52
Hey,

Ik schets even mijn situatie: op het rechter SI gewricht laat een MRI het volgende zien: subchondrale sclerose, botoedeem en geoden. Ik heb alles geprobeerd en nu finaal medrol maar ook nu geen beterschap, integendeel. Ik was een redelijk frequente loper maar nu is enkel wat zwemmen met pull buoy nog aan de orde, de pijn is chronisch. Ik denk dat botoedeem zijn tijd nodig heeft om te herstellen, maar zolang er geen slijtage is zou ik niet panikeren. Iemand die mijn situatie kan inschatten en daar ietwat een antwoord op weet? Alvast dank.
Hey,

Hoe lang heb je al last?

Welke stappen heb je al genomen in je genezingsproces?

Gr,

Ben

Re: Botoedeem SI gewricht

Geplaatst: 28 sep 2021, 09:40
door Gast
Gast schreef:
28 sep 2021, 09:03
Hey,

Ik ben sinds begin mei terug begonnen bij de kine. Zeer gestaag activiteiten verhogen en meer in beweging.

Dit ging vrij goed tot begin juli. Ik kon veel meer doen maar had geen extra last. De pijn was echter nooit echt volledig weg.

Sinds mid juli zeer onstabiel met veel ups en downs. Ik blijf veel last hebben en geraak niet meer echt op een stabiel niveau.

Hoe lang heb jij al last? Wat heb je al gedaan?

Gr,

Ben