Re: CAM Impingment

#21
Nog even terug te komen op heupoefeningen. ik kan dus geen oefeningen doen voor heupen waarbij je moet steunen op knieen of schouders. maar het viel mij ook op dat heup oefeningen zoals Romanian deadlift . dus voorover buigen op 1 been met je romp en dan het andere been naar achteren en omhoog. de heup belasten op 1 been is ook een oefening die mijn heupklachten verergerd. misschien door de druk op het heup gewricht? net als bij leg pressen of hardlopen en zelfs wandelen krijg ik hier snel last van. alleen voel ik dat allemaal pas achteraf in rust. dus op het moment niet zo zeer. ik heb toen deze oefeningen eens bij de fysio gedaan en ook thuis maar moest hiermee stoppen vanwege dat ik dus meer pijn kreeg.

ik vind het toch vreemd dat heupspieren versterken juist verbeterend zouden moeten werken om je heupgewricht te ontlasten maar bij mij juist verergerd en ook door druk te zetten op het gewricht de pijn alleen maar erger word?

ik heb 2 dagen terug minder dan een half uur op de crosstrainer gestaan en op een lage stand 5. daarna nog 2 heupoefeningen de (abductoren en adductoren) zittend gedaan bij basic fit op een apparaat en helemaal niet zwaar . 3x 25 herhalingen want ik pak liever wat meer herhalingen met lichter gewicht dan zwaar en kort. . . het voelde allemaal normaal aan. toch de andere dag heel veel pijn gekregen. nu 2 dagen later is het wel minder maar blijft nog enige last houden. of het komt misschien doordat deze oefeningen in zittende positie zijn gedaan ? want ik kan mij niet voorstellen dat de last puur van het crosstrainen kan komen.. tevens vraag ik mij af of je met cam wel heup oefeningen in zittende positie kan doen??

in het begin nadat de klachten waren toegenomen door het hardlopen op de loopband . deed ik een week later ook deze zittende heupoefeningen en kreeg toen wel gelijk last in de heup na een stukje crosstrainen waar ik op dat moment geen last van had. en ben dus toen gelijk gestopt met de heup oefeningen.

ik hoop dat deze laatste 3 berichten bij elkaar een goed beeld vormen van wat mijn klachten zijn. ik ben al jaren bezig met zoeken naar juiste oefeningen voor mijn heup. maar het valt mij wel op dat druk zetten op het gewricht en dus ook wandelen juist last veroorzaakt. nu mijn klachten verergerd zijn merk ik dat juist ook heel goed. als ik een stap zet en bij het neerkomen een beetje druk zet verticaal op mijn been dat ik dan pijn voel in de heup bij de druk die ik erop zet. heel raar eigenlijk. mijn linker heup voelt ook best zwak. terwijl mijn rechterheup en been van al de oefeningen steeds sterker gaat aanvoelen. die voelt als een dikke boom die heel standvastig staat en diep met zijn wortels in de grond zit. ik ervaar in linkerheup ook veel onstabiliteit. vooral na oefeningen of beentrainingen.

Re: CAM Impingment

#22
Hoi Tigo,

Pijn tijdens zitten tot aan je voet is heel kenmerkend voor problemen in je rug. Dus je zal zeker een combinatie hebben.
Fijn dat crosstrainen wel goed gaat.

Hoe gaat de squat? En de lunge?

Nee specialisatie op Cam zijn er weinig, eventueel wel heupproblematiek, maar ook die zijn zeldzaam. Een sportfysiotherapeut zal nog meeste ervaring hebben. En dan een sportfysiotherapeut die hierin interesse heeft. Of interesse voor onderste extremiteit. Dit komt ook, omdat de laatste jaren pas de Cam problematiek goed onderzocht is in de literatuur.

Het principe use it or lose it, is wel heel duidelijk aanwezig. Je geeft aan grote heupbuigingen wat te vermijden. Doe dit niet teveel. Als je heupen nu pijnvrij bijvoorbeeld 100 graden kunnen buigen, kunnen is op termijn nog maar 90, en dan 80 etc. buigen. Het lichaam krijgt vooral problemen in gebieden waar te weinig bewogen wordt. Maar ben wel realistisch in de pijn, ga er niet doorheen, maar bewust langzaam de grenzen oprekken moet zeker nog haalbaar zijn.

Realiseer je ook dat een diagnose of het nu CAM of labrum problematiek weinig uit maakt. Als je weet wat het is, worden je klachten niet minder. De problemen zijn niet erg genoeg voor een operatie, dus de enige andere optie is trainen en er op een bepaalde manier mee leren leven. Hoe stom deze zin ook klinkt, het is wel de waarheid. En het trainen van de heupen is hierin het belangrijkste. Individuele goede begeleiding zal je zeker helpen.

Waar woon je, misschien kan ik je verder helpen aan een collega die je kan begeleiden.

Re: CAM Impingment

#23
Ik las nu pas je derde bericht.

Ken je de clam oefening of de clam shell oefening? Dit is een oefening voor de kleine stabiliserende spieren van de heup.
Ook op de buik liggen, knie 90 graden buigen en dan heel gecontroleerd de heup naar binnen en buiten draaien.
Of op de rug liggen, heup en knie beide 90 graden buigen en dan proberen te roteren van de heup.

Maar ik kan je nog een hele lijst goede oefeningen geven, maar welke voor jou goed zijn is altijd lastig.
De oefeningen die je bij basic fit doet, zijn goed. Maar daar train je inderdaad vooral de grote, sterke spieren mee. Deze noemen we ook wel de beweegspieren. De kleinere spieren zorgen voor stabiliteit en de zogenoemde fundering.

Re: CAM Impingment

#24
Fysiotherapeute schreef:
29 aug 2021, 19:13
Hoi Tigo,

Pijn tijdens zitten tot aan je voet is heel kenmerkend voor problemen in je rug. Dus je zal zeker een combinatie hebben.
Fijn dat crosstrainen wel goed gaat.

Hoe gaat de squat? En de lunge?

Nee specialisatie op Cam zijn er weinig, eventueel wel heupproblematiek, maar ook die zijn zeldzaam. Een sportfysiotherapeut zal nog meeste ervaring hebben. En dan een sportfysiotherapeut die hierin interesse heeft. Of interesse voor onderste extremiteit. Dit komt ook, omdat de laatste jaren pas de Cam problematiek goed onderzocht is in de literatuur.

Het principe use it or lose it, is wel heel duidelijk aanwezig. Je geeft aan grote heupbuigingen wat te vermijden. Doe dit niet teveel. Als je heupen nu pijnvrij bijvoorbeeld 100 graden kunnen buigen, kunnen is op termijn nog maar 90, en dan 80 etc. buigen. Het lichaam krijgt vooral problemen in gebieden waar te weinig bewogen wordt. Maar ben wel realistisch in de pijn, ga er niet doorheen, maar bewust langzaam de grenzen oprekken moet zeker nog haalbaar zijn.

Realiseer je ook dat een diagnose of het nu CAM of labrum problematiek weinig uit maakt. Als je weet wat het is, worden je klachten niet minder. De problemen zijn niet erg genoeg voor een operatie, dus de enige andere optie is trainen en er op een bepaalde manier mee leren leven. Hoe stom deze zin ook klinkt, het is wel de waarheid. En het trainen van de heupen is hierin het belangrijkste. Individuele goede begeleiding zal je zeker helpen.

Waar woon je, misschien kan ik je verder helpen aan een collega die je kan begeleiden.

Beste fysio,

Bedankt voor u berichten terug,

Ik weet nog niet precies of crosstrainen nu zo goed is. op het moment van doen voelde ik nagenoeg niets maar de dag erna (afgelopen zaterdag) had ik veel pijn. nu had ik ook de heupoefeningen erachteraan gedaan op de fitness waarvan u zegt dat deze goed zijn? ik moet echter nog uitvinden waar dan de pijn is door ontstaan. op het moment van doen was ik waarschijnlijk goed opgewarmd en ik merk toch dat volledig rust vaker het beste doet aan mijn klachten . alleen met zitten ga ik het het dan op een gegeven moment toch ook weer voelen, en met langer staan ook .ik zou dan alleen maar in bed moeten blijven liggen en dat lijkt mij ook geen optie.

de clam shell oefening heb ik even opgezocht op youtube en net gedaan 3x10 herhalingen .daarbij kreeg ik wel gelijk pijn in de heup , na de oefening begon het zelfs te steken .ik voelde duidelijk ook de pijn weer naar de voet trekken . ik ben daarna gaan douchen en met koud water op de heup voelde ik daarna niks meer.

ik vind zelf mijn klachten best complex. de dag nadat de klachten ontstonden door het hardlopen had ik ook al een flinke steken aan de voorkant van de heup. en bij een klein stukje normaal fietsen heb ik nu ook al last. in het begin ,de eerste week na het ontstaan van de klachten leek het allemaal nog wel beter te gaan. maar het lijkt er nu toch op dat ik steeds verder afzak. in rust ga ik ook al sneller last ondervinden. vooral bij opstaan uit een stoel na even zitten of een hele kleine onbewuste draaibeweging naar binnen toe bij het weglopen. ik kan er zo moeilijk mee omgaan omdat het leven doorgaat en je dingen moet blijven doen en daarin ook vaak heel onbewust bent .dus met dagelijkse dingen doen geeft mijn heup dus nu ook al klachten. dit is ook omschreven wat bij cam klachten hoort las ik. mijn klachten passen dus precies bij cam klachten. ze hebben het dan ook over rust houden en Kinesitherapie om heup en rompmusculatuur te trainen in combinatie met oefeningen om het bekken te kantelen. ik hoor graag welke oefeningen u zou kunnen aanraden?

en ik ben woonachtig in zeeuws vlaanderen (Terneuzen) ,graag zou ik horen of u iemand weet in de buurt , het liefste in mijn woonplaats die mij kan begeleiden bij mijn cam klachten. ik ben alleen wel afhankelijk van een fiets als vervoer dus vrees ervoor als dit verder weg is dit anders ook weer moeilijk zal worden.

Re: CAM Impingment

#25
'Beste fysio

Gisteren heb ik mijn benen en heupen weer getraind na een half uur crosstrainen. op de crosstrasiner voelde ik toch al wat, na een kwartier ging dit beter .waarschijnlijk omdat ik dan beter opgewarmd was. ik trainde op level 5 wat betrekkelijk licht is voor crosstrainen. dus ik dacht naar level 7 te gaan maar toen schoot er dus pijn in de heup .en ik ben gelijk weer terug gegaan naar level 5. dit ging dan wel weer beter.

na 25 minuten een cooling down van 5 minuten..

daarna leg extensions en leg curls bovenbeenespieren. ik heb de heup apparaten waarbij je de oefeningen zittend moet doen dit keer overgeslagen. na alle oefeningen goed gerekt met de benen en naar huis om verder te gaan. ik heb dit keer veel bruggetjes gedaan 3x 40 herhalingen. daarna toch nog eens de clamshel oefening geprobeerd . deze ging nu wel zonder pijn en zelfs met lichte weerstandband die ik nog om had met bruggetjes maken. dus clamshel oefening 3x 20 herhalingen gedaan beide heupen. ik merkte bij rechterheup dat deze oefening wat branderig aanvoelde in mijn heup. linkerheup waar het om ging helemaal geen last.

daarna nog de monsterwalk gedaan. 3x 10 herhalingen. deze oefening gaf wel pijn in de linkerheup terwijl ik helemaal niet diep stond. voornamelijk bij het naar binnen stappen met het linkerbeen . maar ik heb de oefening dan toch wel afgemaakt . als laatste zijwaards beenheffen voor de buitenste heupspieren. deze ook met weerstandsband gedaan 2x 20 herhalingen. toen vond ik het wel genoeg. mijn benen begonnen ook enigsinds vermoeid aan te voelen en moest ook nog ergens naartoe op de fiets.. fietsen ging daarna goed. die avond wel een beetje last gehad met zitten bij de linkerheup maar na veel rekken ging dit wel weer.

mijn grootste angst was voor de andere dag als ik weer wakker zou worden met veel pijn zoals zaterdag ochtend nog het geval was na de training van vrijdag. maar dat was vanochtend tot mijn grote verbazing helemaal andersom . mijn heupen voelde super aan dit keer . mijn bilspieren voelde ook heel stevig en ik had alleen bij het uit bed komen een beetje stijve linkervoet die op de eerste stap die ik maakte pijn deed aan de buitenkant en daarna helemaal niet meer voelde. wat dat nu precies is met die voet en wat die ermee te maken heeft ben ik toch nog niet helemaal uit. mijn heup en knie voelt dan soepel bij het opstaan en mijn voet/enkel is dan stijf. u opperde eerder vanuit de rug maar hoort stijfheid in de achilespees daar dan ook bij? mijn linkerheup voelt nu vandaag sterk aan. heel anders dan gisteren waar die juist zwak voelde door de last erin. ik vind het wel erg verwonderlijk dat dit zo in 1 dag kan veranderen. een beetje te mooi om waar te zijn. maar goed. het is zal wel, maar ik vertrouw het toch nog niet.

misschien kunt u dit verklaren.

mijn vragen en gedachtes... zou ik er goed aan hebben gedaan om te heup oefeningen te ontzien op de apparaten waarbij je in zittende houding de oefeningen uitvoert? en kunnen oefeningen in een zittende houding dan toch slecht zijn voor cam heupen?

kan ik ooit nog gaan legpressen? als ik bv niet te diep ga.. ik durf deze oefening nu namelijk ook niet meer te doen .

en graag hoor ik nog welke oefeningen u voor mij nog meer in gedachte heeft en of u iemand weet in de buurt voor begeleiding.

Re: CAM Impingment

#26
'Beste fysio

Gisteren heb ik mijn benen en heupen weer getraind na een half uur crosstrainen. op de crosstrasiner voelde ik toch al wat, na een kwartier ging dit beter .waarschijnlijk omdat ik dan beter opgewarmd was. ik trainde op level 5 wat betrekkelijk licht is voor crosstrainen. dus ik dacht naar level 7 te gaan maar toen schoot er dus pijn in de heup .en ik ben gelijk weer terug gegaan naar level 5. dit ging dan wel weer beter.

na 25 minuten een cooling down van 5 minuten..

daarna leg extensions en leg curls bovenbeenespieren. ik heb de heup apparaten waarbij je de oefeningen zittend moet doen dit keer overgeslagen. na alle oefeningen goed gerekt met de benen en naar huis om verder te gaan. ik heb dit keer veel bruggetjes gedaan 3x 40 herhalingen. daarna toch nog eens de clamshel oefening geprobeerd . deze ging nu wel zonder pijn en zelfs met lichte weerstandband die ik nog om had met bruggetjes maken. dus clamshel oefening 3x 20 herhalingen gedaan beide heupen. ik merkte bij rechterheup dat deze oefening wat branderig aanvoelde in mijn heup. linkerheup waar het om ging helemaal geen last.

daarna nog de monsterwalk gedaan. 3x 10 herhalingen. deze oefening gaf wel pijn in de linkerheup terwijl ik helemaal niet diep stond. voornamelijk bij het naar binnen stappen met het linkerbeen . maar ik heb de oefening dan toch wel afgemaakt . als laatste zijwaards beenheffen voor de buitenste heupspieren. deze ook met weerstandsband gedaan 2x 20 herhalingen. toen vond ik het wel genoeg. mijn benen begonnen ook enigsinds vermoeid aan te voelen en moest ook nog ergens naartoe op de fiets.. fietsen ging daarna goed. die avond wel een beetje last gehad met zitten bij de linkerheup maar na veel rekken ging dit wel weer.

mijn grootste angst was voor de andere dag als ik weer wakker zou worden met veel pijn zoals zaterdag ochtend nog het geval was na de training van vrijdag. maar dat was vanochtend tot mijn grote verbazing helemaal andersom . mijn heupen voelde super aan dit keer . mijn bilspieren voelde ook heel stevig en ik had alleen bij het uit bed komen een beetje stijve linkervoet die op de eerste stap die ik maakte pijn deed aan de buitenkant en daarna helemaal niet meer voelde. wat dat nu precies is met die voet en wat die ermee te maken heeft ben ik toch nog niet helemaal uit. mijn heup en knie voelt dan soepel bij het opstaan en mijn voet/enkel is dan stijf. u opperde eerder vanuit de rug maar hoort stijfheid in de achilespees daar dan ook bij? mijn linkerheup voelt nu vandaag sterk aan. heel anders dan gisteren waar die juist zwak voelde door de last erin. ik vind het wel erg verwonderlijk dat dit zo in 1 dag kan veranderen. een beetje te mooi om waar te zijn. maar goed. het is zal wel, maar ik vertrouw het toch nog niet.

misschien kunt u dit verklaren.

mijn vragen en gedachtes... zou ik er goed aan hebben gedaan om te heup oefeningen te ontzien op de apparaten waarbij je in zittende houding de oefeningen uitvoert? en kunnen oefeningen in een zittende houding dan toch slecht zijn voor cam heupen?

kan ik ooit nog gaan legpressen? als ik bv niet te diep ga.. ik durf deze oefening nu namelijk ook niet meer te doen .

en graag hoor ik nog welke oefeningen u voor mij nog meer in gedachte heeft en of u iemand weet in de buurt voor begeleiding.

Re: CAM Impingment

#27
Beste Fysio,

Zal nog even vermelden dat mijn vermoeden juist was dat er toch iets niet klopte en het te mooi leek om waar te zijn. ik fietste vanmiddag voor het eerst de deur uit naar de fitness 2 minuten verderop. dit ging gewoon goed. alleen toen ik bij de fitnes naar binnen liep aar de kleedkamer om mijn jas weg te hangen werd ik spontaan uit het niets geveld door steken in mijn linker boven been. zodanig heftig dat ik daarvan bijna niet meer kon lopen en strompelend verder moest. dit leek mij vanuit de heup te komen want die heup voelde ik ook ineens weer. frappant dat dit al bij 20 meter lopen is want meer had ik niet gedaan.

terwijl het thuis net zo goed ging. zelfs met de trap op en af. ik kwam op fitness voor borst training maar heb de hele training tussendoor mijn been gerekt en gestrekt. daarmee leek het wat beter te gaan . maart een rotgevoel in de heupregio bleef. ik heb ook herhaaldelijk mijn been spieren vanuit de heup snel heen en weer losgeschud . dit gaf enigsinds meer verlichting en een tinteling in mijn voet alsof de doorbloeding daarvan beter werd. voor heel even was het rotgevoel daarna weg maar kwam al snel terug. ik kon toen wel zonder steken lopen .maar bij niet rekken en schudden kwamen de steken ook weer een beetje terug maar dan veel minder heftig. ik voel het nu de rest van de dag ook steeds met fietsen dat rotgevoel wat ik altijd wel al heb als ik last van de heup heb. mijn heup voelt daarmee ineens weer slechter aan. gelukkig is het niet erger geworden maar ik vind dit toch wel heel opmerkelijk en zelfs een beetje vreemd .

ik was er natuurlijk al bang voor zoals in mijn eerdere bericht geschreven maar misschien kunt u dit verklaren waarom het eerst zo goed leek te gaan en dan eigenlijk toch uiteindelijk weer niet, terwijl er maar 2 minuten normaal fietsen en 20 meter wandelen aan vooraf ging?? ik vind zelf dat er dan wel heel weinig voor nodig is om last te krijgen. en ik maakte niet eens een verkeerde beweging en draaide ook niet weg. het schoot er gewoon in bij strak rechtuit lopen.

Re: CAM Impingment

#28
Fysiotherapeute schreef:
29 aug 2021, 19:13
Hoi Tigo,

Pijn tijdens zitten tot aan je voet is heel kenmerkend voor problemen in je rug. Dus je zal zeker een combinatie hebben.
Fijn dat crosstrainen wel goed gaat.

Hoe gaat de squat? En de lunge?



Het principe use it or lose it, is wel heel duidelijk aanwezig. Je geeft aan grote heupbuigingen wat te vermijden. Doe dit niet teveel. Als je heupen nu pijnvrij bijvoorbeeld 100 graden kunnen buigen, kunnen is op termijn nog maar 90, en dan 80 etc. buigen. Het lichaam krijgt vooral problemen in gebieden waar te weinig bewogen wordt. Maar ben wel realistisch in de pijn, ga er niet doorheen, maar bewust langzaam de grenzen oprekken moet zeker nog haalbaar zijn.


Waar woon je, misschien kan ik je verder helpen aan een collega die je kan begeleiden.

Lunges heb ik nog niet gedaan, maar squat afgelopen dinsdag wel en dat heb ik geweten ook. op het moment van doen voelde ik niets. ik had alleen al wat last van mijn heup voordat ik aan de oefeningen begon maar dit ging met oefeningen doen weer volledig weg.

mijn rechterknie kraakte wel heel erg bij het squatten vanwege de knieschijfslijtage .wel kraken zonder pijn op het moment. helaas kreeg ik hier dus achteraf pas wel veel pijn van. ik kreeg de volgende dag ook meer pijn aan mijn linkerheup .voordat ik begon met squatten heb ik eerst bruggetjes en clamshell oefeningen gedaan en been heffen en monsterwalk enz. ook romanian deadlift . daarbij was de pijn die ik voor de oefeningen had al volledig weg. duidelijk is dat opgewarmd de pijn volledig doet verdwijnen voor een hele tijd. maar ik kreeg ook veel spierpijn de andere dag in de achterkant bovenbenen. wel merkte ik op dat heupbuigingen na het squatten de laatste dagen minder problemen geven. ik heb gisteren ook al 20 minuten gewandeld zonder erna last te krijgen. vandaag ben ik weer volledig pijnvrij en bij lopen schiet het er niet zo meer in. misschien lijkt squatten achteraf toch een goede oefening voor mijn linker heup maar niet voor mijn rechterknie ben ik bang. zo'n krakende knieschijf sensatie lijkt mij niet goed? wat kan ik daar tegen doen?? valt dit misschien op te lossen met hyaluronzuur.. voor de rest is mijn knie niet stijf en bij legextensions heb ik er geen last van. alleen bij legpressen weer well

Re: CAM Impingment

#29
Hoi Tigo,

Helaas ken ik geen collega in Terneuzen. Zoeken naar sportfysiotherapeut kan helpen.

Herstel gaat altijd in golf bewegingen. Er zijn twee dingen die jou het beste gaan helpen
- 1 op 1 begeleiding van een goede sportfysiotherapeut
- en minder ermee bezig zijn, hoe moeilijk dat ook is. Accepteer dat het wisselend is en probeer niet overal een verklaring voor te geven. Het lichaam is geen apparaat. Alles speelt mee, en stress is een heel gevaarlijke voor heel veel dingen.

Jij hebt een klacht/ probleem. Maar je bent het niet. Probeer de klacht/ problemen niet de overhand te laten krijgen op je leven. De problemen zitten niet "tussen je oren" zoals ze zo mooi kunnen zeggen. Maar hoe je met de klacht om gaat komt wel een groot deel vanuit je mentale aspect. Zeker pijn heeft een groot mentaal aspect. En niet is echt ook heel wetenschappelijk bewezen door hersenonderzoeken.

Voor oefeningen kan ik ze moeilijk via dit forum zeggen. Omdat je zoals je zelf al aangeeft dit eigenlijk 1 op 1 moet gebeuren. Welke oefeningen goed zijn voor een ander hoeft niet voor jou te zijn. Daarvoor moet ik echt zien hoe je de oefeningen uitvoert. Het gaat vaak om de uitvoering en niet om welke oefening.

Ik wil je heel graag helpen, maar ik denk niet dat het via deze weg gaat lukken dat je echt persoonlijke begeleiding nodig hebt. Voor vragen kun je wel altijd hier terecht

Re: CAM Impingment

#30
Het klinkt dat de oefeningen (lunge/ squat) jou zeker goed doen en de andere oefeningen ook. Over all gaat het beter, met af en toe en terug val en dat zal je blijven houden als je gaat opbouwen.

Kraken van de knieën zonder pijn kan helemaal geen kwaad, behalve dat het een hele vreemde sensatie is. Artrose/ slijtage ontstaat juist op plekken waar te weinig bewogen wordt of minder belasting wordt gegeven. Dus zowel legpress als squat zijn goede oefeningen. Als de knie na het squaten problemen geeft kun je beginnen met 45-50 graden diep squaten. Hiermee ontzie je de knie. oke je komt hiermee ook niet in de diepe heupbuigingen, maar we moeten beginnen met het rustig opbouwen. Maar alleen als de knie na het diep squaten problemen geeft, geeft de knie geen problemen is tot 90 graden squaten gewoon toegestaan.

We moeten een balans vinden wat voor jou werkt, zowel voor je knie als je heup. De clamshell zal zeker ook eraan bijdragen dat het beter gaat.

Eigenlijk heel positief dus :)