Hallo,

Sinds enige maanden heb ik last van een heup die blokkeert. Dat gebeurt bij bijvoorbeeld opstaan uit een stoel, tijdens fietsen, tijdens autorijden, bij sokken/schoenen aandoen enz. De pijn zit in de lies, pijn onderkant bil en heel klein beetje pijn aan zijkant heup. Als de heup blokkeert kan ik niet meer op het been staan en als ik ga liggen op de pijnlijke kant kan ik na een klein half uurtje bijna pijnvrij verder lopen. Ik heb geen pijn ‘s nachts.
De huisarts heeft me doorverwezen naar orthopeed. Na een rx foto en mri zonder contrast en een zeer kort lichamelijk onderzoek was de conclusie tendinopathie gluteus medius pees en minimus pees. Verwijzing fysiotherapie gekregen en eventueel injectie in bursa. De orthopeed heeft me verteld dat dit de middelste bilspier door m’n leeftijd (50+) niet zo goed meer kan rekken en vandaar deze klachten. Ik ben helemaal niet bekend met medische termen en heb gevraagd of dit ook dat blokkeren veroorzaakt. Dat zou trochanter ... kunnen zijn die dan blijft steken achter heupbot. Nu ging ik googelen naar klachten die horen bij tendinopatie gluteus medius. Maar daar staan allemaal symptomen die ik niet herken. Nu weet ik dat niet alles klopt wat daar staat, wellicht kan iemand mij vertellen wat de exacte symptomen zijn die daarbij horen.

Hoi Ruud/Wilma

Wat vervelend van je klachten, Gluteus medius tendinopathie geeft inderdaad niet de klachten die je beschrijft. Vooral pijn in de lies is heel kenmerkend voor problemen in het heupgewricht en geen tendinopathie van de gluteus.
Tendinopathie van de gluteus moet bij aanspannen van de bilspier ook pijn provocatie geven.

Het kan een algeheel probleem zijn van spierzwakte rondom de heup dit kan een "knap"of "knoep" heup geven.

Wat ik begrijp is dat de blokkade vooral komt als je de heup veel buigt.

Is er een oorzaak van de klachten?

De orthopeed heeft me verteld dat dit de middelste bilspier door m’n leeftijd (50+) niet zo goed meer kan rekken en vandaar deze klachten --> dit is echt niet waar, leeftijd heeft niets te maken met of je spieren kan rekken.

Waarom een injectie in de bursa (dat is een slijmbeurs) als die niet het probleem is?

Ik denk dat trainen van jou bilspieren en heupspieren (een groot deel) van je klachten af helpt. Maar de verklaring er omheen is vreemd.

Ik kan moeilijk zeggen wat het blokkerende gevoel geeft, daarvoor heb ik iets meer informatie nodig.

Hallo,

Het klopt inderdaad dat het gevoel van blokkeren vooral gebeurd bij het buigen van de heup. Dat blokkeren doet erg veel pijn, paracetamol helpt dan niet. Bij het lopen op vlak terrein gebeurd dat blokkeren nooit.
M’n heup knapt soms bij het lopen maar dat geeft meestal geen pijn.

Ik ben niet van plan om een injectie te laten doen zolang de oorzaak van het blokkeren niet zeker is.
De heup kan ik beperkt bewegen, de huisarts heeft ook de term frozen hip nog als mogelijkheid genoemd. De orthopeed heeft daar niks over gezegd.
Is het misschien mogelijk dat, omdat de mri zonder contrast is gedaan, er iets gemist is? Binnen in het gewricht ?

Wat kan ik nou het beste doen? Naar huisarts terug of fysio of .......

Hoi,

Zonder contrast kun je dingen missen, vooral problemen met het labrum. Maar contrast is best een heftig middel voor diagnostiek dus daar zijn ze voorzichtig mee als er geen vermoeden is op die problemen.
Het is ook afhankelijk welke foto's er zijn gemaakt (welke positie's van je heup) de zogenoemde kikker foto kan ook al veel laten zien.

Ik zal eerst naar een fysiotherapeut gaan. Een huisarts kan weinig behalve je doorverwijzen of een injectie geven. Een fysiotherapeut heeft meer kennis van heupproblemen dan een huisarts. Dit zal ik als eerste stap doen.

Als de fysiotherapeut het niet vertrouwd kun je altijd kijken voor een second opinion bij een andere specialist.

Succes!

Hallo,

ik heb een afspraak gemaakt bij een fysiotherapeut. Dan gaan we het verder wel zien.
Dankjewel voor de reactie

Groeten,
Ruud/Wilma