Pagina 1 van 1

Stijf gevoel schaambeen na lopen

Geplaatst: 12 aug 2020, 09:57
door Dumaxx
Hallo daar!

Na het lopen, heb ik een zeurend, stijf gevoel rond mijn schaambeen.
Opstaan uit liggende positie is moeilijk door die stijfheid.
Het is alsof ik enorm op mijn lage buikspieren (tegen het schaambeen) gewerkt heb en die enorm stijf zijn.
O.a. sit-ups lokken de pijn uit, alsook al liggend de benen opheffen.
Na een paar dagen trekt dit weer weg maar het komt onmiddellijk terug na een nieuwe training.
Hoe sneller ik loop, hoe meer last ik ervan heb.
Niezen doet pijn in die eerste dagen na een training, door de druk op dit stijve gebied.

Het voel alsof de lage buikspieren zeer gespannen zijn.
Ik doe dan rekoefeningen voor de heupbuiger. Die voelen effectief.
Rekoefeningen voor de lies en adductoren voelen weinig effectief.

Tijdens het lopen zelf (nadat het stijf gevoel is weggetrokken) heb ik hier nauwelijks last van.
Soms kan ik wel iets voelen in mijn linker-lies, maar moeilijk te beschrijven (geen pijn).
Het is zeker niet dat ik daardoor moet stoppen met lopen, ik voel gewoon iets zitten maar het belemmert me niet.

Wandelen en fietsen geven geen problemen.

De adductoren lijken niet betrokken, die kan ik pijnloos belasten.
De heupbuiger kan wel wat last hebben.

Ik sluit een erge blessure (breuk, scheur, ...) uit aangezien de pijn niet blijvend is.
Toch maak ik me zorgen aangezien het probleem nu al enkele maanden duurt, ook na enkele weken rustig aan.
Het is vooral vervelend aangezien ik niet voluit kan/durf gaan en ik telkens veel rust moet inplannen na een training.
Opbouwen zit er daardoor niet in, wil ik het verantwoord doen.

Mogelijke oorzaken zie ik in overbelasting (langeafstandsloper) of val van dak (tijdens afbraak schuur).
Liesbreuk is reeds uitgesloten door de dokter.
Ondertussen ook gestart met kine.
Dit voelt zeer nuttig om dergelijke blessures te vermijden (indien door overbelasting) maar lijkt de bestaande blessure niet te genezen.

Iemand enige ervaring met dergelijke blessure?
Een idee waar ik de oplossing moet zoeken?

Alvast bedankt voor jullie feedback en tips!

Re: Stijf gevoel schaambeen na lopen

Geplaatst: 13 aug 2020, 21:03
door Fysiotherapeute
Hoi,

Wat vervelend van jou klachten en ik begrijp je zorgen. Pijn in die regio is vaak wel complex. Zoals je omschrijft denk je het eerste aan de buikspieren en heupbuigers inderdaad.
Je geeft ook aan dat er een val is geweest in het verleden, weet je nog hoe je terecht bent gekomen. Met klachten rondom deze regio moet je altijd voorzichtig zijn dat het os pubis hier niet bij betrokken is. Deze kan breken (zonder heel veel klachten), ontsteken of kan instabiliteit hebben gekregen. Als dit het geval is, moet je hier specifiek voor behandeld worden.
Wanneer dit het geval is, duurt herstel namelijk 9-10 maanden bij mannen. Door goede fysiotherapie kan dit eventueel versnellen.
Os pubis kan komen door een ongeval, of verkeerd looppatroon. Specifieke klachten zijn pijn bij niezen, en opstaan. Daar heb je last van. Dit zal ik dus wel even na laten kijken. Aanvullend onderzoek, foto, MRI of CT-scan zijn hier het beste voor.

Succes!

Re: Stijf gevoel schaambeen na lopen

Geplaatst: 14 aug 2020, 13:01
door Dumaxx
Bedankt voor je antwoord!

Ik heb ondertussen een MRI scan ingepland, maar hun agenda zit al goed vol. Die is pas over een kleine maand.

Bij die val ben ik op de zij terechtgekomen, als ik me goed herinner de linkerzij.

Ik kan de pijn niet uitlokken door erop te duwen. Het zit diep.
Het is ook niet continu aanwezig maar wordt uitgelokt door lopen. Daarna heb ik dus dat stijve gevoel.
Bovenstaande doet me vermoeden dat het geen breuk is, al ben ik zeker geen specialist hierin...
Zou je een ontsteking ook niet voelen bij druk op het schaambeen?
Ook de pijn bij niezen is het ergst na het lopen en trekt dan weer weg bij rust.

Ik merk wel dat mijn mobiliteit links minder is dan rechts, met name bij buigen van heup en rekken van bil. Mijn rechterbeen heeft minder spanning dan links bij rekken.

Zouden dergelijke klachten "gewoon" door gespannen spieren kunnen komen en kan dit veroorzaakt worden door een val?
In afwachting van de MRI, zal ik maar wat rekoefening doen?

Ik vind heel veel terug online rond bekken- en liesklachten. Nergens herken ik me echter voor 100% in. Lastig, die onzekerheid!

Re: Stijf gevoel schaambeen na lopen

Geplaatst: 16 aug 2020, 16:17
door Fysiotherapeute
Hoi,

Ik begrijp je zorgen. Een breuk kan altijd, maar is inderdaad niet voor de hand liggend. Een breuk klikt ook ernstig, maar een scheurtje wordt ook vaak een breuk genoemd. Met een echte breuk had je veel meer klachten moeten hebben.

Maar een instabiliteit kan wel ontstaan na een val, een ontsteking niet direct, maar als compensatie mechanisme kan dit een verklaring zijn. Het moet in ieder geval uitgesloten worden. Os pubis kun je testen door wanneer je op je rug ligt met gestrekt benen, een bal- handdoek of iets dergelijks tussen je enkels te doen en dan te knijpen. Dit kun je herhalen door je benen iets van de grond op te tillen en dan als nog te knijpen. Geeft dit klachten in deze regio dan is er verdenking op Os pubis klachten. Als dit geen herkenbare klachten heeft is de kans kleiner.

Deze klachten kunnen niet ontstaan door strakke spieren. Het kan ook nog een heupprobleem zijn die uitstraalt. Door jou specifieke provocatie lijkt het meer op problemen van de buikspieren. (overeind komen, en hoesten)

Ik zal eerder beginnen met oefeningen voor stabiliteit van je bekken, onderrug en heup.

Re: Stijf gevoel schaambeen na lopen

Geplaatst: 15 sep 2020, 10:10
door Dumaxx
Ondertussen een MRI scan gehad, na 3 weken niet gelopen te hebben (wel bergwandelen en fietsen, beide zonder klachten).
Vervelend is dat je de resultaten telefonisch moet opvragen bij de arts.
Dan krijg je een korte uitleg en niet echt de kans om diep door te vragen...
Ik hoop hier nog wat wijzer te worden.

Blijkbaar is er, ondanks de 3 weken looprust, duidelijk botoedeem (vochtophoping) te zien aan het schaambeen.
Dit wijst op een stressfractuur.
Volgens de dokter is (lang) rusten de enige remedie, zo'n 3 maand.

Uiteraard ben ik zelf weer wat verder aan het zoeken gegaan...
Ik vind het best raar dat ik de klachten nooit heb kunnen uitlokken door erop te drukken.
Ik heb ook nooit een scherpe pijn gevoeld, maar enkel een zeurend stijf gevoel na looptrainingen, bij belasten van de onderste buikspieren.
Dat is strijdig met de info die ik online vind rond stressfacturen.
Duiden mijn symptomen niet op spierklachten?

Mijn bezorgdheid is vooral dat de oorzaak niet gevonden is en die wellicht niet aangepakt wordt door rust.
De kans op terugkerende klachten is dan groot en dat wil ik natuurlijk vermijden.

Alvast bedankt (opnieuw!) voor jouw mening!

Re: Stijf gevoel schaambeen na lopen

Geplaatst: 17 sep 2020, 14:51
door Fysiotherapeute
Hoi,

Ik begrijp je gevoel volledig. Alleen botoedeem krijg je niet van spierproblemen. Botoedeem is een overbelasting van het bot. Als er geen traumamoment is geweest, kan het komen door een "stressfractuur".
Maar misschien is het bij jou door de val gekomen. Dat toch op een heel ongelukkige manier je schaambeen een opdonder heeft gehad. Of deze val plus jou belasting dat het tot botoedeem volgt.

In principe komt botoedeem door een behoorlijk trauma. Maar in de praktijk vinden toch veel mensen om dit te achterhalen waar het vandaan komt.

Maar bij botoedeem is rust de oplossing en bewegen binnen de pijngrens. Niet helemaal niets doen, dan weet je zeker dat je overbelasting gaat krijgen als je weer gaat opstarten.